Напомним, обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции подлежат в соответствии с п.4 ст.9 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»:
- доноры крови и (или) её компонентов, биологических жидкостей, органов и тканей (при каждом взятии донорского материала);
- работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций по утверждённому перечню (при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров).
Срок действия Перечня лиц
Продлили срок действия Перечня лиц для освидетельствования на ВИЧ при прохождении обязательных медосмотров.
Перечень отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, работники которых проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров утв. приказом Минтруда от 11.12.2020 № 885н (далее – Перечень).
Перечень не изменился.
Но срок его действия был ограничен 1 января 2027 года. Приказом Минтруда России от 15.01.2026 № 8н срок действия Перечня проёен на 6 лет – до 1 сентября 2032 года.
Правила проведения освидетельствования
Обновили Правила проведения освидетельствования на ВИЧ.
Соответствующий приказ Минздрава России от 24.03.2026 № 202н «Об утверждении Правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» опубликован на портале правовой информации (далее – Правила).
Он заменит аналогичный приказ Минздрава от 20 октября 2020 года № 1129н.
Новые правила проведения обязательного медосвидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции устанавливают, что этим могут заниматься государственные и муниципальные медорганизации, лицензия которых включает такую работу (услугу). Освидетельствование проходят доноры крови, её компонентов, биологических жидкостей, органов и тканей при каждом взятии материала, а также работники некоторых профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций при проведении обязательных предварительных и периодических медосмотров.
Освидетельствование проводится в рамках программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи. Оно включает лабораторное исследование на ВИЧ-инфекцию, предварительное и последующее консультирование по вопросам её профилактики.
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство заполняется на бумаге в двух экземплярах или формируется в виде электронного документа.
В течение 10 дней выдаётся бумажное заключение о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции.
Обзор изменений в Правилах мы систематизировали в виде таблицы:
| Параметр сравнения | Приказ № 1129н (старый) | Приказ № 202н (новый) |
| Срок действия | Не был ограничен (бессрочный) | Ограничили с 01.09.2026 до 01.09.2032 |
| Квалификация персонала | Упоминались врачи-специалисты и средний медперсонал | Уточнили, что персонал должен пройти повышение квалификации по ВИЧ объёмом не менее 72 часов. |
| Алгоритм тестирования | Стандартный трёхэтапный поиск антител/антигенов | Расширили. Детально прописаны действия при выявлении ДНК/РНК ВИЧ на ранних стадиях (инкубационный период). |
| Ложноположительный результат | Описан общими критериями | Описали чёткие критерии. Если через 3 месяца результат снова неопределённый, но ДНК/РНК не обнаружены и нет факторов риска – результат признаётся ложным. |
| Повторное обследование | Не регламентировалось так подробно | Установили срок 2 недели для повторного обследования при получении сомнительного результата |
| Срок выдачи заключения | Не был жёстко зафиксирован в правилах | Установили срок – не более 10 дней со дня обращения |
| Врачебная тайна | Общая ссылка на закон | Отдельный пункт (п. 8), акцентирующий внимание на конфиденциальности всех сведений |
| Электронный документооборот | Упоминался ограниченно | Явно разрешено формирование ИДС (согласия) в форме электронного документа |
Выводы:
- В новых Правила акцент сделали на молекулярной диагностике. Больше внимания уделено методам ПЦР (ДНК/РНК), что позволяет быстрее снимать диагноз или подтверждать его в «серой зоне».
- Новыми Правилами ввели образовательный ценз – обязательное 72-часового обучение для консультирующего персонала. Предполагается, что это повысит качество дотестового и послетестового консультирования.
- Установили чёткий 10-дневный срок на выдачу официального заключения, что делает процедуру более прозрачной для тех, про проходит освидетельствование.
Продолжение следует…
