Клещевой энцефалит: на каких территориях России нужно ставить прививки в 2026 году?

Из статьи вы узнаете:

• что такое клещевой вирусный энцефалит;
• как изменилась динамика укусов и заболеваемости в период с 2014 по 2024 годы;
• какие регионы России Роспотребнадзор не отнёс к эндемичным в 2025 году;
• в каких субъектах Российской Федерации и на каких территориях нужно предпринимать специальные меры по защите работников от клещей в 2026 году.

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – опасная вирусная инфекция, которая встречается в стойких природных очагах, проявляется высокой температурой, интоксикацией и поражением нервной системы. Причиной заболевания является РНК-содержащий вирус клещевого энцефалита, который относится к роду флавовирусов. По составу генетического материала и месту распространения различают дальневосточный, урало-сибирский и западный подтипы. Вирус переносят иксодовые клещи, они же являются его главным резервуаром-хранилищем.

Статистика заболеваемости КВЭ

Ежегодно Роспотребнадзор выпускает Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации». В этом разделе мы привели статистику из доклада за 2024 год — он самый свежий. За 2025 год доклад появится только к лету текущего года.

Среднее количество обращений населения за медицинской помощью в Российской Федерации по поводу присасывания клещей в 2024 году снизилось на 8,2 % по сравнению с предыдущим годом (2023 – 343,33 на 100 тыс. населения), составив 314,86 на 100 тыс. населения, и было меньше средних многолетних показателей, далее — СМП (341,88 на 100 тыс. населения).

Субъекты Российской Федерации с наиболее высокой обращаемостью по поводу укусов клещами и заболеваемостью КВЭ в 2024 году

Максимальные показатели регистрации обращений (выше 1000 на 100 тыс. населения) отмечены в:

• Томской области;
• Республике Алтай;
• Костромской области;
• Кировской области;
• Тюменской области;
• Кемеровской области – Кузбасс;
• Вологодской области;
• Удмуртской Республике.

При этом рост относительно СМП отмечался только в Кировской области на 10,6 %. Пострадавшие от присасывания клещей регистрировались во всех субъектах Российской Федерации, кроме Чукотского автономного округа.

На территории Российской Федерации сохраняется тенденция к снижению заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ). Всего зарегистрировано 1665 случаев в 47 регионах страны, показатель в 2024 году составил 1,14 на 100 тыс., что на 15,6 % ниже СМП (1,35) и на 6 % показателя 2023 г. (1,21); 41 случай закончились летальным исходом, в том числе для 1 несовершеннолетнего (в 2023 г. – 54 и 4 соответственно).

Примечание: 1 – не эндемичные территории; 2 – низкий уровень – до 0,74; 3 – средний уровень – от 0,75 до 3,71; 4 – высокий уровень – более 3,72. В Российской Федерации эндемичными по КВЭ являются 49 субъектов, продолжается расширение нозоареала инфекции внутри регионов.

Основной вклад в формирование заболеваемости КВЭ внесли Сибирский, Приволжский и Уральский федеральные округа, на долю которых пришлось более 80,0 % заболеваний. В Российской федерации 17 субъектов являются зоной высокого эпидемиологического, 14 – зоной среднего эпидемиологического риска, 18 – зоной низкого эпидемиологического риска.

Нормативное регулирование прививок против клещевого вирусного энцефалита

При необходимости основания затрат на вакцинацию «от клеща» ссылайтесь на:

• Федеральный закон № 157-ФЗ и (статья 9 «Национальный календарь профилактических прививок» и статья 10 «Профилактические прививки по эпидемическим показаниям»);
• Приложение № 2 «Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям» к приказу № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» (пункт 7).

В соответствии с ними прививки против клещевого вирусного энцефалита за счёт государства положено делать:

2. лицам, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Сроки вакцинации «от клеща»

Профилактика клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) делится на специфическую (вакцинация) и неспецифическую (защита от укусов).

Неспецифическая профилактика (индивидуальная защита)

Меры по предотвращению присасывания клеща:

• Выбирайте светлые тона одежды (на них проще заметить клеща). Заправляйте штаны в носки, а рубашку — в брюки. Манжеты должны плотно прилегать к телу.
• Используйте репелленты. Они долины иметь пометку «от клещей» (содержащие ДЭТА или акарициды). Акарицидные средства наносятся только на одежду.
• Проводите само- и взаимоосмотры каждые 15–20 минут.

Специфическая профилактика (вакцинация)

Это самый эффективный метод защиты.

Плановая схема: состоит из двух прививок с интервалом 1–7 месяцев (лучше начинать осенью). Первая ревакцинация проводится через 1 год, последующие — каждые 3 года.

Экстренная схема: интервал между первой и второй дозой сокращается до 14 дней.

Посещать лес можно не ранее чем через 2 недели после второй прививки — это время нужно для выработки иммунитета.

Экстренная профилактика (после укуса)

Если вы не привиты и произошло присасывание, обратитесь в медучреждение по месту прикрепления или нахождения (если вы вне места проживания). Сохраните (живым!) и сдайте на анализ клеща. Если он окажется заразным, вам проведут экстренную иммунопрофилактику (иммуноглобулин вводят в течение первых 4 суток (96 часов) после укуса) и/или назначат противовирусную терапию (например, йодантипирин для взрослых или ремантадин в первые 2–4 дня).

Перечень территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту, для вакцинации в 2026 году

Традиционно уже в феврале каждого года мы даём краткий анализ по эпидситуации с инфекциями, переносимыми клещами (энцефалитом и боррелиозом) в предыдущие годы и перечень эндемичных территорий на текущий год, чтобы вы могли спланировать меры по защите работников от укусов клещей в новом эпидсезоне.

Перечень эндемичных территорий на 2025 год

Эндемичными территориями называют территории, на которых сохраняется высокий риск заражения клещевым.

Перечень административных территорий субъектов Российской Федерации, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту в 2025 году, для использования в работе и планирования противоэпидемических мероприятий в 2026 году опубликован на сайте Роспотребнадзора.

Перечень структурирован в соответствии с административно-территориальным деление Российской Федерации. Так мы его и будем рассматривать.

Территории, не включённые в число эндемичных

Есть территории, где заражённые клещи встречаются повсеместно или на отдельных участках, есть территории, где клещи не встречаются вообще. Территорий, где присасывание клещей в 2024 году не зарегистрированы, как и прошлом году — 40.

Центральный федеральный округ

Северо-Западный федеральный округ

Южный и Северо-Кавказский федеральные округа

Приволжский федеральный округ

Уральский федеральный округ

33. Ямало-Ненецкий автономный округ

Сибирский федеральный округ

Нет таких.

Дальневосточный федеральный округ

Новые субъекты Российской Федерации

Территории, включённые в число эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту в 2025 году

В Перечень эндемичных по КВЭ территорий по итогам исследований 2025 года включили 49 из 89 регионов России.

Центральный федеральный округ

Наименованное субъекта	Эндемичные территории
Ивановская область	3 административные территории являются эндемичными: Заволжский, Ивановский, Кинешемский районы
Костромская область	Вся территория
Московская область	2 административные территории являются эндемичными: Дмитровский, Талдомский районы
Тверская область	12 административных территорий являются эндемичными: Вышневолоцкий, Западно-Двинский, Калининский, Кашинский, Конаковский, Краснохолмский, Лихославльский, Максатихинский, Нелидовский, Оленинский, Рамешковский, Торжокский районы
Ярославская область	18 административных территорий являются эндемичными: Большесельский, Брейтовский, Гаврилов-Ямский, Даниловский, Любимский, Мышкинский, Некоузский, Некрасовский, Первомайский, Пошехонский, Ростовский, Рыбинский, Тутаевский, Угличский, Ярославский районы, г. Ярославль, г. Рыбинск, г. Ростов

Северо-Западный федеральный округ

Наименованное субъекта	Эндемичные территории
Архангельская область	22 административные территории являются эндемичными: Вельский, Верхнетоемский, Вилегодский, Виноградовский, Каргопольский, Коношский, Котласский, Красноборский, Ленский, Няндомский, Онежский, Пинежский, Плесецкий, Приморский, Устьянский, Холмогорский, Шенкурский районы, г. Коряжма, г. Котлас, г. Мирный, г. Архангельск, г. Северодвинск
Вологодская область	Вся территория
Калининградская область	Вся территория
Республика Карелия	13 административных территорий являются эндемичными: Беломорский, Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Сегежский, Сортовальский, Суоярвский районы, г. Петрозаводск и окрестности
Республика Коми	13 административных территорий являются эндемичными: Сыктывдинский, Сысольский, Усть-Вымский, Усть-Куломский Койгородский, Корткеросский, Прилузский, Княжпогостский,Удорский, Ухтинский, Сосногорский, Троицко-Печерский, районы, г. Сыктывкар
Ленинградская область	Вся территория
Новгородская область	Вся территория
Псковская область	Вся территория
г. Санкт-Петербург	6 административных территорий являются эндемичными: Колпинский, Красносельский, Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский районы

Южный и Северо-Кавказский федеральные округа

Наименованное субъекта	Эндемичные территории
Республика Крым	9 административных территорий являются эндемичными: Белогорский, Бахчисарайский, Кировский, Красногвардейский районы, г. Алушта, г. Судак, г. Симферополь и Симферопольский район, г. Феодосия, г.Ялта
г. Севастополь	Вся территория

Приволжский федеральный округ

Наименованное субъекта	Эндемичные территории
Кировская область	Вся территория
Нижегородская область	15 административных территорий являются эндемичными: Балахнинский, Богородский, Ветлужский, Городецкий, Д.Константиновский, Кстовский, Лысковский, Сокольский, Тоншаевский, Уренский, районы, города окружного значения: Бор, Дзержинск, Навашино, Семенов, Шахунья)
Оренбургская область	8 административных территорий являются эндемичными: Абдулинский, Бугурусланский, Оренбургский, Пономаревский, Сакмарский, Саракташский, Северный, Шарлыкский районы
Пермский край	Вся территория
Республика Башкортостан	42 административные территории являются эндемичными: Абзелиловский, Альшеевский, Аскинский, Бакалинский, Белебеевский, Белокатайский, Белорецкий, Бирский, Благовещенский, Буздякский, Бураевский, Бурзянский, Гафурийский, Давлекановский, Дуванский, Ермикеевский, Зилаирский, Иглинский, Ишимбайский, Калтасинский, Караидельский, Кигинский, Краснокамский, Кугарчинский, Куюргазинский, Мелеузовский, Мечетлинский, Мишкинский, Миякинский, Нуримановский, Салаватский, Стерлибашевский, Стерлитамакский, Татышлинский, Туймазинский, Уфимский, Учалинский, Федоровский, Чекмагушевский, Чишминский, Шаранский, Янаульский районы

Уральский федеральный округ

Наименованное субъекта	Эндемичные территории
Курганская область	19 административных территорий являются эндемичными: Белозерский, Варгашинский, Далматовский, Каргапольский, Катайский, Кетовский, Куртамышский, Лебяжьевский, Макушинский, Мишкинский, Мокроусовский, Частоозерский, Шадринский, Шатровский, Шумихинский, Щучанский, Юргамышский районы, г. Курган, г. Шадринск
Свердловская область	Вся территория
Тюменская область	Вся территории
Ханты-Мансийский автономный округ — Югра	19 административных территорий являются эндемичными: Нефтеюганский, Октябрьский, Ханты-Мансийский, Сургутский, Кондинский, Нижневартовский, Советский р-ны, г.Ханты-Мансийск, г.Урай, г.Сургут, г.Нефтеюганск, г.Нижневартовск, г.Мегион, г.Нагань, г.Когалым, г.Лангепас, г.Покачи, г.Пыть-Ях, г.Югорск
Челябинская область	Вся территория

Сибирский федеральный округ

Наименованное субъекта	Эндемичные территории
Республика Алтай	Вся территория
Алтайский край	Вся территория
Иркутская область	36 административных территорий являются эндемичными: Ангарский, Братский, Балаганский, Жигаловский, Заларинский, Зиминский, Иркутский, Казачинско-Ленинский, Качугский, Куйтунский, Нижнеудинский, Ольхонский, Слюдянский, Тайшетский, Тулунский, Усть-Илимский, Усть-Удинский, Усольский, Черемховский, Чунский, Шелеховский районы, г. Братск, г. Зима, г.Иркутск, г.Саянск, г. Тулун, г. Усолье-Сибирскийое, г. Усть-Илимск, г. Черемхово, г. Свирск,Аларский, Баяндаевский, Боханский, Нукутский, Осинский, Эхирит- Булагатский районы.
Кемеровская область	Вся территория
Красноярский край	57 административных территорий являются эндемичными: Абанский, Ачинский, Балахтинский, Березовский, Бирилюсский, Боготольский, Богучанский, Большемуртинский, Большеулуйский, Дзержинский, Енисейский, Емельяновский, Ермаковский, Идринский, Иланский, Ирбейский, Казачинский. Канский, Каратузский, Кежемский, Козульский, Краснотуранский, Курагинский, Манский, Минусинский, Мотыгинский, Назаровский, Нижнеингашский, Новоселовский, Партизанский, Пировский, Рыбинский, Саянский, Сухобузимский, Тасеевский, Туруханский, Тюхтетский, Ужурский, Уярский, Шарыповский, Шушенский районы, г. Ачинск, г. Боготол, г. Бородино, г. Дивногорск, г. Енисейск, г. Канск, г. Красноярск, г. Лесосибирск, г. Минусинск. Назарово, г. Сосновоборск, г. Шарыпово, п. Кедровый, Зеленогорск, Железногорск, Солнечный
Новосибирская область	24 административные территории являются эндемичными: Барабинский, Болотнинский, Венгеровский,  Искитимский, Каргатский, Колыванский,  Коченевский, Краснозерский, Куйбышевский, Кыштовский, Маслянинский, Мошковский, Новосибирский, Ордынский, Северный, Сузунский, Тогучипский, Усть-Тарский, Чановский, Черепановский, Чулымский районы, г. Бердск, г. Новосибирск, г. Обь
Омская область	16 административных территорий являются эндемичными: Большереченский, Большеуковский, Горьковский, Знаменский, Колосовский, Крутинский, Муромцевский, Нижнеомский, Омский, Саргатский, Седельниковский, Тарский,Тевризский, Тюкалинский, Усть-Ишимский районы, г.Омск
Томская область	Вся территория
Республика Тыва	13 административных территорий являются эндемичными: Каа-Хемский, Кызылский, Пий-Хемский, Сут-Хольский, Тандынский, Тес-Хемский, Тоджинский, Улуг- Хемский, Чаа- Хольский, Чеди-Хольский, Тере-Хольский, Дзун- Хемчикский районы, г. Кызыл
Республика Хакасия	11 административных территорий являются эндемичными: Аскизский, Алтайский, Бейский, Боградский, Таштыпский, Усть- Абаканский, Ширинский, Орджоникидзевский районы, г. Абаза, г. Саяногорск и окрестности, г. Сорск

Дальневосточный федеральный округ

Наименованное субъекта	Эндемичные территории
Амурская область	16 административных территорий являются эндемичными: Архаринский, Бурейский,Зейский, Магдагачинский, Мазановский, Ромненский, Свободненский, Селемджинский, Сковородинский, Тындинский, Шимановский районы, г. Зея, г.Свободный, г.Тында, г. Шимановск, ЗАТО п. Углегорск
Республика Бурятия	Вся территория
Забайкальский край	24 административные территории являются эндемичными: Акшинский, Александрово- Заводский, Балейский, Борзинский, Газимуро-Заводский, Калганский, Карымский, Красночикойский, Могочинский, Нерчинский, Оловяннинский, Петровск- Забайкальский, Сретенский, Тунгокоченский, Улетовский, Хилокский, Чернышевский, Читинский, Шелопугинский, Шилкинский, Агинский, Дульгургинский, Моготуйский районы, г. Чита
Еврейская автономная область	Вся территория
Приморский край	Вся территория
Республика Саха (Якутия)	6 административных территорий являются эндемичными: Алданский, Ленский, Нерюнгринский, Олекминский,  Сунтарский и Хангаласский районы
Сахалинская область	15 административных территорий являются эндемичными: Александровск-Сахалинский, Анивский, Долинский, Корсаковский, Макаровский, Невельский, Поронайский, Ногликский, Смирныховский, Томаринский, Тымовский, Углегорский, Холмский, Курильский районы, г. Южно- Сахалинск
Хабаровский край	16 административных территорий являются эндемичными: Амурский, Бикинский, Ванинский, Верхнебуреинский, Вяземский, им. Лазо, им. П. Осипенко, Комсомольский, Нанайский, Николаевский, Советско-Гаванский, Солнечный, Ульчский, Хабаровский, районы, г. Хабаровск г. Комсомольск-на-Амуре

Скачать письмо Роспотребнадзора № 02/1395-2026-07 «О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2025 году» с Перечнем административных территорий субъектов Российской Федерации, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту в 2025 году, для использования в работе и планирования противоэпидемических мероприятий в 2026 году

Продолжение следует…