Что изменилось в нормативном регулировании?
Минздрав в рамках реализации механизма «регуляторной» гильотины впервые за 20 лет обновил формы заключений, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве.
- Приложение № 1. Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести;
- Приложение № 2. Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве;
- Приложение № 3. Рекомендации по заполнению учётной формы № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести»;
- Приложение № 4. Рекомендации по заполнению учетной формы № 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве».
- учётная форма № 315-1/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» (приложения № 1);
- учётная форма № 316-1/у «Медицинское заключение об установлении заключительного диагноза пострадавшего в результате несчастного случая на производстве» (приложение № 2).
Новые формы заключений имеют новые шифры. Их следует применять с 1 сентября 2025 года. В связи с тем, что изменятся сами формы и их шифры, внесите поправки во все локальные документы, где фигурируют реквизиты утвердившего их приказа, наименования заключений и их формы.
Мы сравнили форму действующих и новых заключений. В них также есть отличия!
Что нового в заключение о характере повреждений, полученных при НС?
Существенные отличия.
- старая форма, в отличии от новой, не предполагала выдачу её работодателям – физическим лицам. В новой форме виды работодателей привели в соответствие с действующей редакцией ТК РФ;
- в новой форме, в отличии от старой, чётко нужно указать дату выдачи заключения;
- подписывать новую форму вправе только руководитель медицинской организации или уполномоченное им лицо;
- подпись может быть электронной, как и само заключение.
Что нового в заключение об установлении заключительного диагноза пострадавшего при НС?
При сравнении форм этих заключений выявлены те же отличия, что упомянуты выше, а также:
- исключили упоминание о лечении заболевании, не связанных с несчастным случаем на производстве;
- указание последствий несчастного случая на производстве (выздоровление; рекомендован перевод на другую работу; установлена инвалидность III, II, I групп; летальный исход) заменили на указание кода заключительного диагноза по МКБ.
Эта форма также может выдаваться электронной формой, подписанной УКЭБ.
Срок выдачи справок
В старом 275 приказе было требование о незамедлительной выдаче справки по форме №315/у:
Учётная форма № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» (далее — Медицинское заключение) заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утверждённой приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 года № 160 (зарегистрирован в Минюсте России 7 апреля 2005 года, регистрационный № 6478), а выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве (далее — пострадавший), незамедлительно после поступления запроса.
А учитывая, что проблема со сроками выдачи справок была и ранее, теперь ситуация может только обостриться, а сроки расследования затягиваться.
Резюме
Очень надеемся, что поправки ускорят выдачу справок исключат необходимость бегать за ними по нескольку раз.
Продолжение следует…
Медицинское заключение о характере полученных повреждений и их степени тяжести может выдать только Судебно-медицинская экспертиза!!!
«в результате несчастного случая на производстве»….откуда вы взяли что на производстве, если расследования не было?
Правильно и грамотно вернуться к прежнему названию справки — «Медицинское заключение о степени тяжести НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ»!!! А связан он с производством или не связан — медицинскую организацию это вообще не волнует.
Про СМЭ вы, конечно, перегнули.
8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья (Акт формы Н-1 расследования НС на производстве).
Законодательство РФ:
Заключение о тяжести повреждения здоровья составляется по результатам судебно-медицинской экспертизы.
В заключении о тяжести повреждения здоровья могут быть указаны, например:
Лёгкий вред здоровью. Характеризуется временными нарушениями, которые не приводят к стойкой потере трудоспособности.
Средний вред здоровью. Длительное снижение трудоспособности без угрозы жизни, общая потеря способности трудиться — до трети.
Тяжкий вред здоровью. Характеризуется риском для жизни или стойкой потерей одного или нескольких чувств.
Если в вашем населённом пункте грамотный Прокурор, он никогда не примет документы по расследованию тяжёлого (смертельного) НС без данного заключения из СМЭ. Это не пустые слова и мои бредовые мысли. Основание — расследование тяжёлого НС в нашем учреждении.
в соответствии с этими правками (в отношении отсутствия обязательных сроков выдачи заключения МО) как следствие, должно быть исключено и требование к раблю уложиться в отведённый срок расследования НС
Здравствуйте, однобоко смотрите , сколько времени должен ждать выплат пострадавший ? Здесь обзор по этой теме https://bif.one/LPgpsF2
не я, а Минздрав!( Здравствуйте! А как Вы предлагаете закончить вовремя расследование НС без заключения о степени тяжести? Из собственного опыта — за последние два года получал заключения по лёгким НС через 5-6 дней… и это при действии требования незамедли тельного предоставления заключения! А сейчас могут и месяц и два отвечать. Так что не ко мне Ваш вопрос, не ко мне. Несогласованность Минздрава и Минтруда уже неоднократно подтверждалась и… прогрессирует ((
Расследование н/случая по обоснованным причинам, можно продлить. Такие жалобы на медицину , не первый год. Еще есть надежда, что все наладится.
Согласен. Будем надеяться на правку по предельно допустимому сроку выдачи заключения. Только вот проблема — какое расследование проводить: как лёгкий или как тяжёлый НС (с соответствующим изменением состава комиссии, организаций для уведомления, а при этом уложиться в установленный срок оповещения (на которое выделены только одни сутки) и т.д и т.п…
+ ране в Приказе 196н было указание на выдачу Заключения 315/у незамедлительно после получения запроса, теперь же — сроков нет
скорее всего есть проблема на стороне медицинских организаций и под них убрали это требование, т.к. его всё равно не выполняли, суди по вопросам на спец хелп (https://vo.spec.help/?q=315).
Как соблюдать сроки расследований при тотальной нехватке медперсонала — вопрос открытый. Возможно, что-то изменится, если начнутся массовые задержки в расследованиях по этой причине.
Статью дополнила.
Запрос в медицинское учреждение направляется сразу, чтобы не пропустить суточный срок извещения органов СФР о страховом случае (п.6 ч.2 ст.17 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»). И этого достаточно.
Достаточно для чего?
Перечитайте диалог сначала.
Перечитал.
Вот как он выстраивался:
IVAN 22.05.2025 в 13:14
+ ране в Приказе 196н было указание на выдачу Заключения 315/у незамедлительно после получения запроса, теперь же — сроков нет
Светлана Подберезина PRO+ 22.05.2025 в 18:03
Запрос в медицинское учреждение направляется сразу, чтобы не пропустить суточный срок извещения органов СФР о страховом случае (п.6 ч.2 ст.17 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»). И этого достаточно.
Ivan 22.05.2025 в 18:19
Достаточно для чего?
Светлана Подберезина PRO+ 23.05.2025 в 11:51
Перечитайте диалог сначала.
к чему Ваш комментарий? — вопрос открытый.
Срок установлен 125-ФЗ.
Вы про этот срок? (ст 17 ч 2 п 6)
2. Страхователь обязан:
6) в течение суток со дня наступления страхового случая сообщать о нем страховщику;
А где здесь указано про срок предоставления заключения о степени тяжести?
«+ ране в Приказе 196н было указание на выдачу Заключения 315/у незамедлительно после получения запроса, теперь же — сроков нет»
Если не этот пункт — дайте пожалуйста ссылку на пункт… Но боюсь в 125-фз такой информации нет.
Здравствуйте, зато
в новой форме, в отличии от старой, чётко нужно указать дату выдачи заключения.
Здраствуйте, чем мне это поможет? ранее всегда дату так же указывали (у меня не было ни одной справки за последние 5 лет без указания даты)… Я мог её от руки на худой конец в присутствии секретаря больницы поставить.
Только раньше (точнее сейчас) я могу потребовать предоставить справку 315/у сейчас же, а теперь — извините Главврач в отпуске — ожидайте 2 недели. А Гит и СФР теперь не выделяют людей для расследования без присланной им справки 315/у.
По ссылке можно посмотреть обсуждения по теме https://vo.spec.help/d/9074-kakaya-to-ne-polosa-nevezeniya-a-tselaya-doroga-tryohryadka-ili-net
Я знаю порядок действий 🙂
Я всё это написал, т.к. в статье на данном сайте об этом НИ СЛОВА… Возможно кто-то хоть комментарии прочтет.
Этот приказ об утверждении форм заключений. Вот здесь есть пояснения https://vk.com/wall-29417489_542189
Татьяна, к Чему Вы написали? — «Этот приказ об утверждении форм заключений.»
Ранее в приказе 196н также утверждались формы справок (заключений) и рекомендации по их заполнению, в которой содержалась информация — выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве, незамедлительно после поступления запроса (Рекомендации по заполнению учетной формы N 315/у).
В нынешнем Приказе этой информации нет. Теперь сроков подготовки и выдачи справок НЕТ. Точка.
Иван, подождём, возможно ещё приведут в порядок регламентирующие документы, где чётко определят полномочия, ответственность и сроки
А также:
в 316 внесли сведения о степени тяжести
в 316 добавили, что Медицинская организация указывает сведения об оказанной мед помощи в период с…. по…. И если работник открывал больничный в одной больнице, а закрывал и наблюдался в другой — то в 316 указывается период лечения только в последней больнице…