ФМБА России письмом от 24.10.2025 № 32-01/02-3/920 направило Рекомендации по формированию инфраструктуры и алгоритмов действий медицинских работников по внедрению технологий здоровьесбережения на рабочем месте.
Документ предназначен для применения в медицинских организациях ФМБА России и в организациях, обслуживаемых ФМБА России.
Напомним, ФМБА (Федеральное медико-биологическое агентство) – это ФОИВ, отвечающий за здравоохранение работников стратегических отраслей:
- атомной, химической, оборонной промышленности;
- космонавтов (включая космонавтов, завершивших летную деятельность);
- спортсменов сборных команд России;
- водолазов и моряков, работающих в экстремальных условиях;
- жителей ЗАТО (например, Звездного городка).
Рекомендации помогут системно реализовать требования десяти НПА:
- Трудовой кодекс Российской Федерации.
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Постановление Правительства Российской Федерации от 27.12024 № 1940 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов».
- Приказ Минздрава России от 13.11.2012 № 911н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях».
- Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры».
- Приказ Минздрава России от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
- Приказ Минздрава России от 28.09.2023 № 515н «О внесении изменений в Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н».
- Приказ Федерального медико-биологического агентства от 19.06.2024 № 109 «О дополнительном оснащении здравпунктов медицинских организаций, подведомственных ФМБА России, медицинским оборудованием».
- Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 202н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
- СП 44.13330.2011 «Административные и бытовые здания. Актуализированная редакция СНиП 09.04-87».
В документе в числе прочего даны рекомендации по реализации мероприятий, направленных на обеспечение безопасных условий труда при воздействии:
- факторов химической природы;
- факторов физической природы (за исключением ионизирующего излучения);
- шума;
- локальной вибрации;
- световой среды;
- микроклимата;
- аэрозолей преимущественно фиброгенного действия;
А также документ содержит рекомендации по совершенствованию системы обеспечения радиационной безопасности, организации коллективной защиты, применению средств индивидуальной защиты при воздействии вредных и (или) опасных производственных факторов.
В приложениях приведены:
Рекомендуемый стандарт дополнительного оснащения здравпунктов медицинских организаций для дистанционной передачи данных;
| № | Наименование оснащения (оборудования) | Базовое количество, шт. |
|---|---|---|
| 1-й уровень | ||
| 1. | Рабочее место врача (фельдшера) интегрированное в медицинскую информационную систему (МИС) | по количеству рабочих мест |
| 2. | Рабочее место медицинской сестры интегрированное в МИС | по количеству рабочих мест |
| 3. | Комплекс аппаратно-программный для проведения медицинских осмотров (включая модуль для психофизиологического тестирования при наличии потребности) | не менее 1 на 12 чел. в смену, проходящих осмотр |
| 4. | Электрокардиограф с возможностью передачи данных | не менее 1 |
| 5. | Бесконтактный термометр | не менее 1 |
| 6. | Тонометр с возможностью передачи данных в МИС | не менее 1 |
| 7. | Пульсоксиметр с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 8. | Пикфлуометр с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 9. | Ростомер с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 10. | Весы с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 11. | Персональный компьютер для проведения телемедицинских консультаций «врач-пациент» | не менее 1 |
| 12. | Комплект устройств с электропитанием, предназначенный для использования в домашних условиях для выборочного (инициированного пользователем) измерения и отображения нескольких физиологических параметров пациента | не менее 1 |
| 2-й уровень | ||
| 1. | Рабочее место врача, интегрированное в медицинскую информационную систему МИС | по количеству рабочих мест |
| 2. | Рабочее место медицинской сестры (фельдшера), интегрированное в МИС | по количеству рабочих мест |
| 3. | Комплекс аппаратно-программный для проведения медицинских осмотров (включая модуль для психофизиологического тестирования, при наличии потребности) | не менее 1 на 12 чел. в смену, проходящих осмотр |
| 4. | Электрокардиограф с возможностью передачи данных | не менее 1 |
| 5. | Электронный стетоскоп с возможностью передачи данных | не менее 1 |
| 6. | Медицинская диагностическая оптическая видеосистема (видеодерматоскоп) | не менее 1 |
| 7. | Бесконтактный термометр | не менее 1 |
| 8. | Тонометр с возможностью передачи данных в МИС | не менее 1 |
| 9. | Пульсоксиметр с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 10. | Пикфлуометр с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 11. | Ростомер с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 12. | Весы с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 13. | Персональный компьютер для проведения телемедицинских консультаций «врач-пациент» | не менее 1 |
| 14. | Комплект устройств с электропитанием, предназначенный для использования в домашних условиях для выборочного (инициированного пользователем) измерения и отображения нескольких физиологических параметров пациента | не менее 1 |
| 3-й уровень | ||
| 1. | Рабочее место врача, интегрированное в МИС медицинской организации | по количеству рабочих мест |
| 2. | Рабочее место медицинской сестры (фельдшера), интегрированное в МИС | по количеству рабочих мест |
| 3. | Комплекс аппаратно-программный для проведения медицинских осмотров (включая модуль для психофизиологического тестирования, при наличии потребности) | не менее 1 на 12 чел. в смену, проходящих осмотр |
| 4. | Электрокардиограф с возможностью передачи данных | не менее 1 |
| 5. | Электронный стетоскоп с возможностью передачи данных | не менее 1 |
| 6. | Медицинская диагностическая оптическая видеосистема (видеодерматоскоп) | не менее 1 |
| 7. | Аппарат ультразвуковой диагностический (не ниже среднего класса с возможностью передачи данных) | не менее 1 |
| 8. | Система рентгеновская диагностическая базовая переносная, цифровая | не менее 1 |
| 9. | Видеоэндоскоп для оториноларингологии (видеоотоскоп) | |
| 10. | Бесконтактный термометр | не менее 1 |
| 11. | Тонометр с возможностью передачи данных в МИС | не менее 1 |
| 12. | Пульсоксиметр с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 13. | Пикфлуометр с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 14. | Ростомер с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 15. | Весы с возможностью подключения к ПК | не менее 1 |
| 16. | Персональный компьютер для проведения телемедицинских консультаций «врач-пациент» | не менее 1 |
| 17. | Комплект устройств с электропитанием, предназначенный для использования в домашних условиях для выборочного (инициированного пользователем) измерения и отображения нескольких физиологических параметров пациента | не менее 1 |
Рекомендуемые схемы и алгоритмы проведения профилактических мероприятий работающих:
- диспансеризации и профилактического медицинского осмотра;
- профилактического медицинского осмотра и диспансеризации отдельных групп взрослого населения;
- профилактического медицинского осмотра и I этапа диспансеризации.
Дадим пару примеров.
Рекомендуемая схема проведения диспансеризации и профилактического медосмотра:
Сроки предоставления медицинских услуг в рамках проведения периодических (предварительных) медицинских осмотров в соответствии с приказом № 29н:
Продолжение следует…
Реклама
